屈公病（Chikungunya）的預防策略與應對措施
- ctfm214
- 7月24日
- 讀畢需時 3 分鐘
以下是關於屈公病（Chikungunya）的預防策略與應對措施的詳細說明，綜合國際最新指引及疫情動態（截至2025年7月），以繁體中文呈現，共約1,000字：
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### **一、屈公病的傳播特性與風險背景**
屈公病由**屈公病毒（CHIKV）**引起，主要透過**埃及斑蚊**（*Aedes aegypti*）和**白線斑蚊**（*Aedes albopictus*）叮咬傳播，與登革熱病媒蚊相同。2025年全球疫情顯著升溫，世衛組織（WHO）7月緊急呼籲各國加強防控，美洲、亞洲（如巴西、印尼、中國廣東）及歐洲（法國、義大利）均出現異常疫情，累計病例逾25萬例。臺灣境外移入病例亦創近六年新高，感染者多來自印尼、菲律賓等熱帶地區。
### **二、核心預防策略：個人與環境防護**
#### **(1) 個人防蚊措施**
- **衣著防護**：前往疫區時穿著**淺色長袖衣褲**，減少皮膚暴露面積。
- **防蚊液使用**：選用含**敵避（DEET）**、**派卡瑞丁（Picaridin）** 或 **伊默克（IR3535）** 成分且經核可的防蚊液，塗抹於裸露部位，每4–6小時補擦一次。
- **居家防護**：安裝紗窗紗門、睡眠時使用蚊帳，並避免在斑蚊活躍的**日出後2小時及日落前2小時**進行戶外活動。
#### **(2) 環境管理：阻斷孳生源**
- **定期清除積水容器**：斑蚊偏好在人工容器（如花瓶、輪胎、水桶）產卵，需落實「巡、倒、清、刷」原則，每週清理積水。
- **社區動員**：參與地方政府孳生源清除計畫，配合噴藥滅蚊行動，並宣導「容器減量」觀念。
- **氣候適應措施**：因應暖化加劇蚊媒擴散，都會區需整合**排水系統改善**與**綠地管理**，減少雨後積水。
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### **三、旅遊與入境防疫對策**
#### **(1) 旅行前準備**
- 查閱疾管署最新**旅遊疫情建議等級**：
- **第二級「警示」**：巴西、法屬留尼旺島（需加強防護）
- **第一級「注意」**：中國廣東、印尼、印度、阿根廷等國（遵守一般預防措施）。
- 攜帶足量防蚊液及便攜式蚊帳，預先了解當地醫療資源分布。
#### **(2) 入境檢疫與監測**
- **發燒篩檢與TOCC評估**：自疫區返國入境時，主動配合檢疫人員進行發燒篩檢，並詳實告知**旅遊史（Travel history）、職業史（Occupation）、接觸史（Contact history）、群聚史（Cluster history）**。
- **返國後健康追蹤**：若14天內出現**發燒、關節劇痛、皮疹或肌肉痛**等症狀，立即就醫並告知旅遊史；疾管署提供1922防疫專線諮詢。
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### **四、政府與國際協作措施**
- **邊境檢疫強化**：於國際機場港口執行發燒篩檢，提供入境旅客防蚊液及衛教單張。
- **疫苗研發進展**：2023年美國核准首款屈公病疫苗 **IXCHIQ®**，適用高風險地區旅行者，但尚未普及；登革熱疫苗 **QDenga** 則限6–16歲高風險區使用。
- **跨國監測網絡**：WHO推動「全球蟲媒病毒倡議」（Global Arbovirus Initiative），整合疫情數據與早期預警系統，並協助弱勢國家提升實驗室診斷量能。
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### **五、屈公病與登革熱的關鍵區別及應對要點**
| 項目 | 屈公病 | 登革熱 |
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| **慢性症狀** | 關節炎高達50%，可持續數月–數年 | 較少見，多數2週內恢復 |
| **出血風險** | 極低（＜10%） | 高，可能引發休克或器官衰竭 |
| **用藥禁忌** | 急性期避免NSAIDs（如布洛芬） | 同左，併用可能加劇出血 |
| **治療原則** | 支持性療法＋慢性關節復健 | 密切監測血壓、血小板，防重症 |
*資料來源：WHO及疾管署指引*
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### **六、出現症狀後的處置流程**
1. **急性期（發病1–2週）**：
- 使用**乙醯胺酚（Paracetamol）** 緩解發燒與關節痛，**嚴禁阿斯匹靈或布洛芬**。
- 補充水分與電解質，避免脫水引發併發症。
2. **慢性關節炎管理**：
- 復健科介入：進行低衝擊運動（如游泳、太極）維持關節活動度。
- 藥物治療：頑固性疼痛可經醫師評估使用**羥氯奎（Hydroxychloroquine）** 或低劑量類固醇。
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### **結論：全民防疫的關鍵角色**
屈公病雖致死率低（約0.1%），但慢性關節炎可能導致長期失能，嚴重影響生活品質。2025年疫情顯示，病媒蚊隨氣候變遷擴散至溫帶地區（如歐洲），凸顯防控需全球協作。個人落實防蚊、環境管理，配合政府邊境檢疫與社區動員，方能有效阻斷傳播鏈。
> ℹ️ **最新疫情通報**：若計劃前往中南美洲或東南亞，請查閱[疾管署全球旅遊疫情建議]https://www.properties852.com/post/香港樓市西餅客撻訂時有發生
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